A partir de l’évaluation du dossier de préadmission, participer à la commission d’admission.
• Assurer le suivi des patients, établir un diagnostic et prescrire les traitements et les examens complémentaires le cas échéant en appliquant le concept de pertinence de soins.
• Informer le patient tout au long de son séjour des modalités de sa prise en soin afin de recueillir son consentement éclairé.
• Effectuer des visites pluri hebdomadaires afin de réévaluer l’état de santé des patients.
• Animer des staffs pluridisciplinaires hebdomadaires conformes aux exigences IPAQSS.
• Elaborer le projet thérapeutique (projet de soin, projet de vie) des patients en équipe pluri professionnelle et le présenter au patient et/ou à la personne de confiance.
• Organiser la sortie des patients en s’assurant de la pertinence de l’orientation et du dispositif d’aides mis en place.
• Rédiger la lettre de liaison, la remettre au patient le jour de sa sortie et l’adresser aux médecins prenant en charge le patient.
• Articuler son travail avec les équipes paramédicales
• Réaliser la conciliation médicamenteuse des patients priorisés par l’établissement.
• Rencontrer les familles afin de répondre à leurs questions.
• S’engager dans la bonne tenue du dossier patient sur Hôpital Manager (HM) afin d’assurer une traçabilité optimale reflétant la prise en soin du patient et répondre aux exigences règlementaires à travers le suivi des indicateurs (IPAQSS, KPI).
• Effectuer le codage PMSI hebdomadaire des patients et se former au codage le cas échéant.
• Mettre à jour ses connaissances et compétences à travers les revues mises à disposition par le groupe, la participation à des congrès et à des formations.
• Assurer la continuité des soins en participant aux astreintes de semaine et les week-ends.